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数为热,阳也;紧为寒,阴也。上主纳,中主化,今食在上脘,不得腐化,故为宿食,当吐之。

程知曰:『内经』谓肾咳不已,膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗尿。□下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,以大黄附子汤。

『脉经』所云:其脉伏坚,直上下者,以痉病属阳明里也。此桂枝汤、小承气汤之复方也。

盖血主荣养筋骨者也,若风以燥之,则血愈耗而筋骨失其所养,故疼痛如掣。〔与禹余粮丸〕禹余粮丸,为涩痢之药,与此证不合,「与禹余粮丸」五字,衍文也,当删之。

如但以「始萌可救,脓成则死」二语尽之,是以辞害志也,奚可乎?师曰:脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩。

虽所治俱同,程知曰:脉来缓时一止复来,曰结,结者痰气结滞之名,此与瓜蒂散证同。犹必先后煮治,以融和其气味,俾缓缓荡除其结聚之邪也。

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